◎ 허리가 아파요 체중의 대부분(약 80%)은 척추체가 지지하며 그 나머지는 척추관절 및 인대와 주위의 근육들이 맡아서 하고 있습니다. 하지만 불량한 자세 등 척추체에 과도한 하중이 지속적으로 오게 될 경우 추간반에 무리가 오면서 변성을 일으키게 됩니다. 이어서 체중을 견디는 정도가 감소하면서 주위 조직의 무리를 가져와 요통을 호소하게 됩니다. 또한 수핵이 파열, 탈출 되어 신경근을 압박하게 되면 다리로 전달되는 통증이 나타나게 됩니다. 이런 경우에는 반드시 전문의의 진찰을 받아야 합니다. 추간반은 일명 디스크라 하며 아주 탄력성이 좋은 수핵과 그 주위로 단단한 섬유륜이 보호하고 있습니다. 추간반은 척추체를 단단히 고정하면서 체중을 지탱하며 충격을 완화하고 척추체의 원활한 운동을 할 수 있도록 하는 중요한 기능을 수행하고 있습니다. 그러므로 추간반(디스크)이 변성되고 탈출 소견이 나타나면 허리와 하지로 전달되는 통증을 호소합니다. ◎ 수술하면 절대 안 됩니까? 아닙니다. 추간반 탈출 정도가 심하며 신경장애 소견이 보이는 경우나 보존적인 치료에 효과가 없이 악화할 경우에는 수술적인 치료가 필요합니다. 최근에는 현미경 혹은 내시경을 이용하여 수술을 시행하므로 수술 후에도 조기 보행이 가능하며 수일 정도의 입원이 필요할 정도입니다. 수술을 무조건 피하면 척추의 상태를 더욱 악화시킬 수도 있으니 전문의의 조언이 필요합니다. ◎ 수술하면 바로 낫습니까? 추간반(디스크)은 매우 중요한 기능을 하는 구조물이기 때문에 수술을 시행한 직후 그 기능을 원활히 수행할 수 있는 것이 아닙니다. 수술 후에도 충분한 안정과 적절한 운동 및 바른 자세를 유지하는 것이 가장 중요하다고 할 수 있습니다. 그러므로 수술 후의 관리가 매우 중요합니다. 갑자기 증세가 나타날 경우에는 우선 충분한 휴식이 필요합니다. 찜질 등이 효과적이며 경우에 따라 물리치료나 약물치료를 시행합니다. 통증이 다소 줄어들게 되면 운동치료(허리 강화운동)를 시행합니다. 추간반이 파열되었거나 신경장애가 나타나는 경우, 배뇨배변 장애나 보행장애 그리고 위의 보존적인 치료에 효과가 없이 점차 증세가 악화하면 전문의의 조언을 받아 수술적 치료가 필요합니다. ◎ 최소 침습 디스크 수술 미세 현미경이나 내시경과 원통형의 삽입관 트로카를 이용하여 기존 디스크 수술과 내시경 수술의 단점을 보완한 수술 방법입니다. 절개 상흔이 약 2cm 정도로 수술 후에도 흉터가 별로 남지 않으며 수술할 때 근육의 견인을 최소화하여 수술 후에도 통증이 거의 없고 2-3일 내지 1주일 후에 퇴원이 가능하므로 조기 사회 복귀가 가능한 최신 치료법입니다. 또한 수술 적응증에도 제한이 없으므로 다양한 추간반 탈출증에 적용할 수 있습니다. 대부분은 요통을 호소하며 하지로 전달되는 통증이 나타날 수도 있습니다. 또한 장시간 서 있거나 앉아있으면 통증이 심해지며 힘든 경우가 많아집니다. 증세가 심해지면 하지의 감각 둔화나 근력 약화도 발생하며 경우에 따라서는 보행장애나 배뇨장애도 나타날 수 있습니다.