항법장비를 응용한 Sextant 척추고정수술
이상구 교수 2006.08.07 4329
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척추수술시 척추의 안정성이 결여되고 광범위한 척추 절제수술을 시행한 경우에는 척추 기기를 이용한 고정수술을 하게 됩니다. 대부분의 경우 여러 가지의 척추경 나사못 고정술을 하게 되는데 이럴 경우에 광범위한 수술부위의 절개가 필요하게 됩니다.

이럴 경우 괌범위한 수술부위의 절개 및 근육의 절개로 상당함 출혈이 동반되는 경우가 많아 수혈이 필요할 경우가 대부분이며 광범위한 절개로 수술 후 통증도 매우 심한 편이 많아 수술 후 활동에 많은 지장을 주게 됩니다. 이러한 문제점을 해결하고자 최근에는 최소 침습 수술법이 각광을 받게 되었고 이 중하나인 색스탄트(Sextant)을 이용한 척추유합 최소침습수술이 있습니다.

색스탄트(Sextant)는 과거에 바다를 항해할 경우 가고자하는 좌표를 구할 때 쓰는 항법장치를 이용한 장비로서 척추유합수술시 광범위한 피부 및 근육을 절개하지 않고 피하부위에서 직접 척추경으로 나사못을 고정할 수 있는 수술방법입니다.

이것을 이용하여 척추 고정을 시행하는 경우에 일반적인 추간반 제거술 및 추체고정술을 시행하고 이어 척추경 고정술을 함으로써 아주 작은 절개만으로도 척추유합고정술을 충분히 할 수 있는 수술기법입니다. 또한 수술 시 출혈도 거의 없어 수술 후 수혈이 필요없으며 근육 손상도 거의 없으며 절개 부위도 작아 수술 후 통증이 일반 디스크 수술 시와 동일하여 수술 후 바로 거동이 가능한 수술방법입니다. 또한 피부 절개 부위도 작아 합병증 및 부작용발병이 현저히 낮다고 할 수 있습니다. 그리고 현재 의료보험혜택이 가능하여 입원기간이 단축될 수 있어 오히려 비용절감이 가능할 수 있습니다.


◎ 장점
1) 수술시 피부, 지방조직, 근육 등의 절개를 최소화 할 수 있다.
2) 혈액 손실이 거의 없어 수술 후 수혈이 필요 없다.
3) 근육 손상이 거의 없어 수술 후 조기 활동이 가능하다.
4) 피부절개가 적어 합병증 발병율이 줄어들 수 있다.
5) 적절한 척추 유합을 할 수 있어 안정성 확보가 충분하다.
6) 의료보험 혜택이 가능하다.

◎ 단점
1) 1구간 수술에 가능하며 여러 구간 고정 수술 시에는 어려움이 따른다.
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